Khi nào nên cắt bao quy đầu cho trẻ?

Con trai tôi 10 tuổi, bị dài bao quy đầu nhưng chưa đau hay viêm nhiễm. Cần phẫu thuật ngay không? (Hoài Thương, Đồng Nai)

Trả lời:

Thông thường các trường hợp hẹp hoặc dài bao quy đầu ở trẻ nhỏ sẽ tự tụt xuống theo sự phát triển của cơ thể (thường 5-7 tuổi). Tuy nhiên, trường hợp trẻ đã lớn hơn nhưng bao quy đầu vẫn trùm kín, cản trở việc vệ sinh hoặc khiến da quy đầu bị hẹp, phẫu thuật điều trị sớm rất cần thiết, kể cả khi bé chưa có biểu hiện khó chịu.

Nếu không sớm can thiệp, bao quy đầu dài, hẹp ở trẻ nhỏ tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nhiễm trùng tái phát như viêm quy đầu, viêm đường tiết niệu ngược dòng. Viêm kéo dài khiến trẻ đau rát, khó tiểu, hình thành sẹo xơ chai ở da quy đầu, khiến bao quy đầu mất hẳn khả năng tự giãn rộng, tụt xuống trong tương lai.

Viêm nhiễm kéo dài dễ làm hẹp đường tiểu và tổn thương niệu đạo của trẻ. Trường hợp cố tình kéo lộn da quy đầu nhưng không kéo lại vị trí ban đầu có thể gây nghẹt, siết chặt mạch máu làm phù nề, nguy cơ hoại tử nếu không cấp cứu kịp thời.

Gia đình nên đưa trẻ đến bệnh viện có chuyên khoa Ngoại Nhi để bác sĩ khám trực tiếp. Tùy thuộc vào mức độ dài, hẹp thực tế, tình trạng và cấu trúc giải phẫu của từng bé, bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp can thiệp phù hợp.

Bác sĩ sẽ đánh giá mức độ dài, hẹp, qua đó phân loại tình trạng, kiểm tra dấu hiệu viêm xơ chai, phù nề da quy đầu... từ đó đưa ra chỉ định chính xác.

Hiện, các bệnh viện áp dụng các kỹ thuật điều trị cá thể hóa theo từng bệnh nhi. Bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật truyền thống sử dụng dao mổ, chỉ tự tiêu giúp tối ưu chi phí, kỹ thuật cắt bằng máy Stapler dập ghim tự động chỉ trong vài phút, giúp giảm đau, thẩm mỹ. Phương pháp cắt bằng tia laser cầm máu chính xác, rút ngắn thời gian hồi phục và hạn chế rủi ro nhiễm trùng.

BS.CKII Nguyễn Đức Tuấn
Trưởng khoa Ngoại Nhi
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh trẻ em tại đây để được bác sĩ giải đáp