Depois da tempestade, volta a ministra

Desde que tomou posse, Ana Paula Martins raramente esteve uma semana fora do alinhamento noticioso. A crise do INEM em novembro de 2024, as urgências e os helicópteros no verão seguinte, as greves dos médicos, os partos em ambulâncias, as nomeações, as demissões de administradores, tudo isto é apenas um resumo porque a lista de notícias é longa. Poucos ministros viveram tão expostos, diariamente, durante tanto tempo seguido.

Começo pelo que não está em causa. O Serviço Nacional de Saúde atravessa uma situação difícil, todos sabemos e a própria ministra o confirma. É incontestável que se trata de um problema complexo, que resulta de um novelo de escolhas acumuladas ao longo de décadas, de uma população envelhecida e com maior carga de doença, de carreiras e salários em negociação permanente e de uma evolução terapêutica que permite melhores cuidados, mas cujos custos crescem mais depressa do que qualquer orçamento.

Nenhum ministro, de qualquer partido, desataria este nó numa única legislatura ou talvez até mais do que isso.

Mas é igualmente verdade que o ambiente político agrava o que já é difícil porque cada micro decisão, percepção ou facto é escalpelizado em tempo real. Uma urgência que fecha, uma ambulância que chega tarde, uma portaria, uma entrevista, uma frase menos feliz, cada coisa e todas elas são notícia, num grau que não acontece em nenhum outro ministério. Muitas vezes segue-se um pedido de demissão, depois uma audição, depois um debate, depois a reação ao debate. A amplificação mediática é grande e o caso de hoje só sai de cena quando o de amanhã o substitui, raramente ficando concluído. Os bons resultados, quando existem – e existem –, não têm o mesmo holofote. Os dados oficiais do portal da transparência mostram que, entre 2019 e 2025, aumentou significativamente o número de cirurgias consultas de especialidade, consultas de cuidados primários, episódios de urgência, médicos e enfermeiros.

Reorganizar a rede de cuidados de saúde, aumentar produção e qualidade assistencial, rever carreiras, atrair e fixar profissionais, equilibrar contas, nada disto tem resultados em meses, e quase tudo exige anunciar decisões impopulares muito antes de se verem os frutos. Num ambiente em que cada anúncio é medido pelo ciclo noticioso seguinte, a tentação para onde se é empurrado é a de governar para a próxima manchete, até para sossegar oposições, sindicatos mediáticos e mesmo fogo amigo. É um erro, claro, mas a pressão deve ser esmagadora.

Acresce ser difícil não reparar na dupla exigência que recai sobre as mulheres em lugares de poder. Pede-se firmeza que depois se lê como frieza, se se mostra humanidade isso é visto como fragilidade, um dia de indisposição é matéria política, uma frase mal escolhida é comentada como falta de empatia ou fraqueza de carácter, e a pergunta "tem ela condições?" surge com uma regularidade banal.

Nada disto significa nem a defesa da imunidade nem a retirada de consequências políticas. Os casos mais recentes, as mortes associadas ao Hospital de Portimão, são graves, e a demissão do presidente da ULS do Algarve mostra que há responsabilidades a ser assumidas. Ana Paula Martins tem decisões discutíveis e explicações a dar, e a oposição tem o direito e o dever de as apontar. A questão de fundo é a proporção e o tempo em que isto ocorre, porque um escrutínio que nunca abranda nem sempre distingue o grave do acessório, o complexo do complicado, o “barulho” da solução.

Ocupar este lugar exige absorver uma crítica diária, em todas os media, e continuar a decidir sabendo que a decisão certa passará despercebida e a errada será ampliada. É quase impossível governar assim. Não sei de muitas pessoas disponíveis para estar na mira desta máquina de triturar ministros da saúde. E é provável que também esta ministra venha a cair.

Independentemente de essa poder ser a conclusão, nenhum de nós, cidadãos, ganha com este estado permanente de coisas. Só mesmo quem está centrado no tabuleiro do jogo político-tático onde tantas vezes me parece que estamos a viver.